目的探讨脑梗死患者血清胱抑素C（Cys-C）水平的变化及其临床意义。方法回顾性分析225例脑梗死患者（脑梗死组）和101例非脑梗死患者（对照组）的血清Cys-C水平及临床资料,脑梗死组再依据TOAST病因分型分为大动脉粥样硬化性脑梗死（LAA）组与非LAA组,对相关的血清学指标及临床危险因素进行统计学分析。结果 （1）脑梗死组血清Cys-C浓度（1.11±0.35）mg·L^-1较对照组（0.89±0.19） mg·L^-1显著升高,组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。（2）血清Cys-C水平受年龄（P<0.01）和同型半胱氨酸（Hcy）水平（P<0.01）的影响。（3） LAA组与非LAA组Cys-C水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）;LAA组与对照组Cys-C水平比较,差异有统计学意义（P<0.01）;非LAA组与对照组Cys-C水平比较,差异有统计学意义（P<0.01）。（4） Logistic回归分析显示:吸烟（OR=2.435,95%CI:1.019⁵.818,P<0.05）、高血压病史（OR=3.537,95%CI:1.729⁷.237,P<0.051）、糖尿病史（OR=3.042,95%CI:1.585⁵.838,P<0.01）、血清Hcy（OR=1.323,95%CI:1.203¹.456,P<0.01）、血清Cys-C（OR=10.235,95%CI:2.397⁴3.851,P<0.01）均是脑梗死的危险因素。结论血清Cys-C水平升高与脑梗死具有一定相关性,对临床脑梗死TOAST病因分型有一定参考意义。