简易膀胱容量压力测定法在缺血性脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用

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目的探讨简易膀胱容量压力测定法在脑卒中留置尿管患者膀胱功能评估中的应用效果,为脑卒中患者早期拔除尿管提供依据。方法观察组纳入105例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,应用简易膀胱容量压力测定法对其起病4 d后行膀胱功能的评估,并将观察组分配灌注不同容量梯度(150 mL、250mL、350 mL、450 mL),以膀胱正常充盈期的压力(15±1)cmHO2为判断膀胱功能康复的标准及拔除尿管的时机。对照组纳入66例缺血性脑卒中并发充溢性尿失禁留置尿管患者,发病后4 d开始夹闭尿管,有尿意后拔除尿管,比较两种方法对留置尿管的时间、尿路感染发生率、一次性拔管成功率的差异,并分析不同灌注容量组之间对患者测压的影响。结果观察组留置尿管时间明显短于对照组(P<0.05),两组的尿路感染发生率、一次性拔管成功率差异无统计学意义(P>0.05)。在观察组的4个亚组中,350 mL组的留置尿管时间显著短于150 mL组(P<0.05),450 mL组的一次性拔管成功率显著低于其余3组(P<0.05)。结论简易膀胱容量压力测定法可作为早期判断缺血性脑卒中患者膀胱功能的恢复情况的可靠指标,推荐膀胱测压容量为350 mL。
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