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目的 探讨不同来源[经皮附睾精子抽吸术(PESA)和睾丸精子抽吸术(TESA)]精子以及冻融后的PESA和TESA精子对ICSI助孕结局的影响.方法 回顾性分析了在本院生殖中心接受采用PESA和TESA精子行ICSI治疗的312个周期,按精子来源分为:新鲜PESA精子组(P组)117周期,新鲜TESA精子组(T组)66周期,冻融PESA精子组(FP组)85周期,冻融TESA精子组(FT组)44周期,比较各组ICSI后的胚胎发育和妊娠结局.结果 P组与T组之间的卵裂率、有效胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05),而P组的受精率极显著的高于T组(P＜0.01),冻融后的FP组和FT组之间也具有上述同样的结果.冻融后的FP组和FT组对ICSI结局中的受精率、卵裂率和临床妊娠率等无影响(P＞0.05).结论 PESA/TESA-ICSI是治疗无精子症的安全有效的方法,冻融后的PESA和TESA精子不会影响胚胎质量和妊娠结局,建议首先选择附睾精子,并对ICSI或活检后剩余的PESA和TESA精子进行冻存.