探讨双胎妊娠期糖尿病（GDM）孕妇的糖脂代谢特点。
方法回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31于北京大学第一医院分娩的双胎GDM孕妇及其新生儿的临床资料。共纳入286例双胎GDM孕妇（双胎组），并按1∶2配比选择分娩时间相近的单胎GDM孕妇572例（单胎组），两组孕妇均于妊娠中期检测血糖、血脂水平，比较两组GDM孕妇的糖脂代谢的差异。
结果（1）双胎组GDM孕妇的分娩年龄低于单胎组[分别为（32±4）、（33±4）岁]，妊娠前体质指数高于单胎组[分别为（24±4）、（23±4）kg/m2]，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）；而两组GDM孕妇中慢性高血压者的比例比较，差异无统计学意义（P=0.581）。（2）两组孕妇的75 g口服葡萄糖耐量试验的3项血糖水平、受试者工作特征曲线下面积分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。双胎组GDM孕妇的糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数和妊娠期胰岛素使用者的比例均高于单胎组[分别为（5.41±0.35）%、（5.32±0.28）%，4.07±0.77、2.63±1.50，7.7%、4.4%]，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。双胎组GDM孕妇的三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平均高于单胎组[分别为（3.4±1.4）、（2.6±1.2）mmol/L，（6.3±1.1）、（6.0±1.0）mmol/L，（3.3±0.9）、（3.1±0.8）mmol/L]，高密度脂蛋白胆固醇的水平低于单胎组[分别为（1.7±0.4）、（2.0±0.5）mmol/L]，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。（3）单胎组、双胎组GDM孕妇妊娠期高血压的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；双胎组GDM孕妇的子痫前期、小于胎龄儿的发生率均高于单胎GDM组（分别为13.3%、2.4%，28.7%、1.7%），大于胎龄儿的发生率低于单胎GDM组（分别为4.5%、15.2%），分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。
结论双胎GDM孕妇的胰岛素抵抗程度高于单胎GDM孕妇，单、双胎GDM孕妇的糖脂代谢特点存在差异，且双胎GDM孕妇的并发症更多。