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目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者的PD-L1和CD8表达,通过肿瘤微环境的免疫分型,为非小细胞肺癌患者的免疫治疗提供依据。方法收集经病理诊断为NSCLC的58例肿瘤组织蜡块,患者多为Ⅰ期腺癌。用免疫组化染色法查看肿瘤组织的程序性死亡受体-配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达及CD8+T细胞的肿瘤浸润情况。根据PD-L1和CD8的表达情况,将肿瘤免疫微环境分为四型:Ⅰ型(PD-L1+CD8+)、Ⅱ型(PD-L1-CD8-)、Ⅲ型(PD-L1+CD8-)、IV型(PD-L1-CD8+),并分析患者临床特征与免疫分型的关系。结果 58例NSCLC患者中PD-L1阳性率为74.14%(43/58),CD8+T细胞轻度浸润的占60.34%(35/58)、中度浸润的占29.31%(17/58)、重度浸润的占1.72%(1/58)。按肿瘤免疫微环境进行免疫分型,Ⅰ型的占72.41%(42/58)、Ⅱ型的占6.90%(4/58)、Ⅲ型的占1.72%(1/58)、Ⅳ型的占18.97%(11/58)。结论 NSCLC患者在早期可能就已有PD-L1上调表达,若要进行PD-1/PD-L1单抗免疫治疗,最好先进行PD-L1表达和CD8+T细胞浸润等免疫微环境指标的分型检测,以提高治疗有效率。