目的总结腘动脉损伤早期诊断、治疗与后期并发症处理的方法,最大限度恢复患肢功能。方法1998年7月～2005年2月,收治39例腘动脉损伤患者。男33例,女6例;年龄10～55岁,平均31.6岁。单纯腘动脉损伤6例,合并骨折33例。伤后1～6d手术。伤后6h以内入院及肢体缺血症状较轻者,骨折复位固定后恢复动脉通血;伤后超过6h入院且肢体缺血症状较重者,恢复动脉通血后再处理骨折。后期皮缺损采用皮瓣移植修复,合并骨缺采用骨皮瓣移植。结果35例成功保肢,其中10例伤口期愈合,25例期愈合;截肢4例。24例皮瓣完全成活,1例皮瓣部分坏死,经二期植皮后成活。患者均获随访6个月～4年,平均3.4年。骨折愈合时间10～34周。20例足部感觉于术后2d～6个月恢复正常;2年后9例足底感觉恢复正常,6例足底及足背感觉均迟钝。根据杜天信等关于血管损伤的疗效评定标准:本组优10例,良24例,可1例,差4例,优良率87%。结论腘动脉损伤的早期诊断、正确治疗,是减少截肢、提高肢体功能康复的关键。