探讨体外艾塞那肽（Exendin-4）对1型糖尿病（T1DM）患者外周血单个核细胞（PBMC）的免疫调节作用。
方法通过密度梯度离心法分离11例T1DM患者外周血PBMC，体外研究Exendin-4对PBMC的作用。通过Western blotting检测胰高血糖素样肽1受体（GLP-1R）的表达情况；根据检测PBMC中环磷酸腺苷（cAMP）的浓度设置不同Exendin浓度干预组（0、10、100 nmol/L）及拮抗剂组[50 nmol/L Exendin 9(39)+100 nmol/L Exendin-4]；实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）和细胞因子微球检测技术分别测定Exendin-4干预前后细胞因子[白细胞介素（IL）10、肿瘤坏死因子（TNF）α]在胞内和上清中的变化情况。两组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析。
结果（1）T1DM患者PBMC表达GLP-1R，与对照组（0 nmol/L）相比，100 nmol/L Exendin-4干预组GLP-1R表达显著上升（1.97±0.24比1；t=13.89，P<0.05），此种效应能够被GLP-1R阻断剂Exendin-9（39）阻断（0.56±0.10比1，t=15.68，P<0.05）。（2）与对照组相比，1、10、100 nmol/L浓度Exendin-4对T1DM患者PBMC活力无明显影响（F=0.362、0.393、0.374，均P>0.05）。（3）与对照组相比，10、100 nmol/L Exendin-4上调PBMC中cAMP水平（7.51±0.01比2.56±0.01，17.21±0.04比2.56±0.01，t=19.71、32.89，P<0.05）。（4）与对照组相比，Exendin-4显著下调PBMC细胞中TNF-α mRNA及上清液中TNF-α水平（F=5.54、5.12，P<0.05），此种效应能够被GLP-1R阻断剂Exendin-9（39）阻断（F=5.43、5.97，P<0.05）；同时Exendin-4可上调上清液中IL-10水平（F=5.95、6.01，P<0.05）。
结论Exendin-4可上调IL-10的分泌，下调TNF-α的分泌，提示其可能抑制炎症反应。