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目的 探讨术前伴喉返神经麻痹的甲状腺肿瘤的良恶性分布，喉返神经情况及组织病理学特征。方法 2007年1月～2014年12月本院共12 488例甲状腺肿瘤患者，其中80例为初治术前伴喉返神经麻痹，分析其临床及病理资料。结果 16例（20.00%）为良性，64例（80.00%）为恶性。良、恶性肿瘤患者性伴喉返神经麻痹率分别为0.30%和0.90%。低-未分化癌患者麻痹率25.93%，显著高于其他病理类型。良性肿瘤患者术中8例未粘连神经，6例粘连，锐性解剖后保留，2例神经变性，无法保留，切除率12.50%。恶