铁调素在PD贫血患者中的表达及与铁代谢的关系

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目的 探讨铁调素(hepcidin)在腹膜透析(PD)贫血患者中的表达及铁剂治疗前后其表达的变化及与铁代谢的关系.方法 选取伴有肾性贫血的腹膜透析患者50例,分为:铁缺乏组27例,非铁缺乏组23例,选取体检健康的志愿者30名为正常对照组.随访6个月,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组中血清铁调素的水平,测定铁指标及其它临床及生化指标,铁缺乏组予常规补铁,观察铁调素及铁指标的变化,观察非铁缺乏病人铁调素及铁指标的变化,分析铁调素与铁指标的相关性.结果 腹膜透析贫血病人血清铁调素水平较健康对照组明显增加,分别为(99.7±36.7)ng/ml,(78.4±20.6) ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);铁缺乏患者血清铁调素较非铁缺乏者明显下降,分别为:(69.4±27.8)ng/ml,(112.4±40.2)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);铁缺乏纠正后铁调素水平较前明显升高,为(106.4±34.3)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01);非铁缺乏病人在随访过程中出现铁缺乏时血清铁调素水平明显下降,分别为(112.4±40.2)ng/ml,(85.7 ±38.6)ng/ml,差异有统计学意义(均P<0.05),铁调素与血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度呈正相关(r分别为0.26,0.30,0.24,P值分别为0.003,0.005,0.004).结论 腹膜透析贫血患者血清铁调素水平明显升高,铁调素水平随着铁指标的变化而变化,并参与了腹膜透析病人的铁代谢过程.
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