【摘 要】
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目的系统评价茶碱类药物对造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法按系统评价的要求,综合全面的查找茶碱类药物对造影剂相关肾损害预防的相关文献,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析
【机 构】
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湖州市中医院肾内科; 湖州市中医院科教科; 湖州市中医院内分泌科; 江西省中医院肾内科;
【基金项目】
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2014年度国家自然科学基金(81403374)
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目的系统评价茶碱类药物对造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法按系统评价的要求,综合全面的查找茶碱类药物对造影剂相关肾损害预防的相关文献,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入19个随机对照研究(RCTs),茶碱类药物vs.其他预防治疗组,结果显示茶碱类药物比其他预防治疗能更有效地降低CIN的发生率(RR=0.39,95%CI:0.22~0.68,P=0.001),但比较血肌酐值差异无统计学意义(RR=0.03,95%CI:-0.11~0.18,P=0.650),且比较肾小球滤过率(GFR)值差异无统计学意义(RR=-3.24,95%CI:-29.60~23.11,P=0.810);茶碱类药物vs.安慰剂组,结果显示茶碱类药物比安慰剂能更有效地降低CIN的发生率(RR=0.44,95%CI:0.29~0.67,P<0.001),能更有效地降低血肌酐值(RR=-0.12,95%CI:-0.18~-0.07,P<0.001),更有效地升高GFR值(RR=11.82,95%CI:7.25~16.39,P<0.001)。结论基于现有资料,茶碱对造影剂相关肾损害有一定的预防作用,特别是对于年轻及不伴有糖尿病或高血压的患者。但由于采用亚组分析,导致亚组组内样本量少,上述结论尚需要更多高质量、大样本的随机盲法对照试验加以证实。
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