系统性红斑狼疮合并深部真菌感染72例临床分析

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目的研究系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的临床特点、相关因素及预后情况。方法回顾性分析某院近3年收治的系统性红斑狼疮患者的诊治资料,选择确诊合并有深部真菌感染患者作为观察组(72例),分析其感染部位、真菌类别以及耐药性;同时将未感染真菌的614例患者作为对照组,采用统计学方法分析两组患者之间的差异,总结系统性红斑狼疮合并深部真菌感染的危险因素。结果系统性红斑狼疮合并深部真菌感染率为10.50%。72例真菌感染患者的感染种类前3位排序为:白色念珠菌23例(31.9%)、热带念珠菌16例(22.2%)、光滑念珠菌12例(16.7%);感染部位前3位为:肺部36例(50.0%)、胃肠道17例(23.6%),泌尿生殖道感染7例(9.7%)。观察组患者较对照组患者在长期接受激素治疗率、联合应用免疫抑制剂治疗率、合并低蛋白血症率以及长期接受广谱抗生素治疗率方面显著高,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。72例患者经治疗,41例治愈(56.94%),21例好转(29.17%),10例死亡(12.89%)。结论系统性红斑狼疮合并深部真菌感染预后较差,因此,在系统性红斑狼疮患者治疗过程中应合理选择药物治疗方案及侵入性操作次数,尽量降低合并深部真菌感染的发生率。
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