目的 通过对乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂诱发的血小板(PLT)聚集和卫星现象进行分析,进一步探讨其可能的发生机制及纠正措施.方法 采用SYSMEX-XE5000全自动血细胞分析仪对同一患者EDTA-K2和枸橼酸钠(1∶9)抗凝的血常规标本进行PLT计数,并用预稀释管、EDTA-K2抗凝剂管和枸橼酸钠(1∶9)管同时采血后5 min内检测所得平均PLT计数结果作为其参考值.分别于采血后不同时间段检测PLT,并进行血片制备(涂片时间从0 min开始)和瑞氏染色,动态观察其PLT计数结果及显微镜下PLT聚集和卫星现象.结果 EDTA-K2抗凝的PLT在0 min～10 min时血涂片没有聚集,10 min时PLT开始轻微聚集,PLT计数开始下降,15 min出现卫星现象.20 min开始并随着时间的延长,计数结果继续下降,PLT聚集成堆并伴有卫星现象.枸橼酸钠(1∶9)抗凝的PLT计数结果经校正后也在10 min开始下降并出现凝集但未出现卫星现象.10 min～20 min偏差仍在允许范围内.结论 此类患者采用空白管、EDTA-K2抗凝剂管或枸橼酸纳(1∶9)管抗凝抽血后立即检测可获得准确结果;对于某些住院或行动不便患者,建议采用预稀释管、EDTA-K2抗凝剂管或枸橼酸纳(1∶9)管抽血后10 min内检测.若条件不允许,尽量在20 min内进行检测.