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患者 男,40岁.2012年1月开始左拇指屈伸活动受限并伴有弹响,余手指感觉运动正常,于同年3月在当地医院以左拇指狭窄性腱鞘炎行腱鞘切除术,2周后拆线伤口Ⅰ期愈合,拇指活动正常.术后1个月左拇指又出现屈伸活动受限,并伴有左示中指夜间疼痛、麻木和不能对掌.当地医院予物理治疗2个月,示、中指疼痛减轻,但手指麻木加重,不能对掌,拇指屈伸活动受限加重.于同年6月来我院就诊.临床检查:左拇指掌指关节掌侧可见手术切口瘢痕,大鱼际肌萎缩,拇长屈肌腱条索状增粗,不能滑动,示、中指及环指桡侧半感觉减退,腕管区压痛,腕部Tinel征阳性.门诊拟“腕管综合征”2个月后收住入院.既往史:患者有饮酒史20年,家族成员中痛风病史不详.入院检查血尿酸658 μmol/L(参考值150~420).考虑腕管痛风结石合并腕管综合征.在臂丛神经阻滞麻醉下,行腕管切开正中神经松解术。