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目的探讨高血压脑出血幕上小骨窗开颅术后脑水肿的特点及处理方法。方法回顾性分析62例行幕上小骨窗开颅清除血肿的高血压脑出血病例,分析其脑水肿的治疗及其预后。结果术后CT复查,均有不同程度的脑水肿,颅内压正常者13例,颅内压轻度增高28例,中度增高11例,重度增高10例。术后颅内压的增高与血肿量呈正相关(P〈0.05)。结蒲小骨窗开颅血肿清除术后均有不同程度的脑水肿,还可能发生严重的脑水肿。开始脱水的时机及脱水量的选择是治疗的关键。