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目的：探讨过敏性紫癜并发急腹症的临床特点和治疗。方法：回顾性分析45例过敏性紫瘫并发急腹症患儿，其中男33例，女12例，年龄6～14岁。结果：19例紫癜出现前诊断为急性阑尾炎10例，胆囊炎5例，坏死性肠炎3例，肠套叠1例，诊断为急性阑尾炎的10例行手术治疗，余均保守治疗。26例紫癜出现后并发肠梗阻20例，其中肠套叠11例，肠坏死穿孔12例，除9例非肠套叠，肠坏死穿孔均手术治疗。结论：小儿急腹症应注意过敏性紫癜，过敏性紫癜治疗中腹部病情恶化，应警惕外科急腹症。