【摘 要】
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目的 探讨前入路微创钳夹复位技术治疗难复性股骨转子间骨折的疗效.方法 2015年1月-2019年1月,采用前入路微创钳夹复位技术治疗59例难复性股骨转子间骨折患者.男29例,女30例;
【机 构】
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济宁医学院附属医院创伤骨科 山东济宁272029;汶上县人民医院骨科 山东济宁272501;济南市槐荫人民医院影像科 济南250000
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目的 探讨前入路微创钳夹复位技术治疗难复性股骨转子间骨折的疗效.方法 2015年1月-2019年1月,采用前入路微创钳夹复位技术治疗59例难复性股骨转子间骨折患者.男29例,女30例;年龄45～ 100岁,平均77.9岁.致伤原因:摔伤46例,交通事故伤6例,砸伤2例,高处坠落伤5例.受伤至手术时间1～14d,平均3.8 d.骨折AO分型:31-A1型12例,31-A2型25例,31-A3型22例.结果 骨折均达良好复位,骨折复位用时10～ 30 min,平均19 min.患者术后均获随访,随访时间13～25个月,平均17.6个月.其中,2例近骨折段旋前移位者术后内固定失效后,发生感染或坠积性肺炎死亡.6例逆转子骨折者内固定术后外侧壁出现再旋前、外展移位,但骨折均达骨性愈合.其余患者骨折复位未丢失,骨折均达骨性愈合,愈合时间3～9个月,平均5.9个月.除2例死亡患者外,其余57例患者末次随访时髋关节功能Harris评分获优49例、良8例.结论 前入路微创钳夹复位技术治疗难复性股骨转子间骨折简便有效、创伤小.对于与外侧壁移位有关的难复性股骨转子间骨折,钳夹复位髓内钉固定后,外侧壁应予以加固,以免复位丢失、内固定失效.
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