落枕不是小毛病

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  落枕是由于睡枕、睡眠姿势不正确而引起的项背部明显酸痛、颈部活动受限等一组症状。
  落枕的主要病因有两个方面:一是感受风寒,如睡眠时受凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利。二是颈部肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,而引起的颈部一侧肌肉紧张,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,因此,落枕又称为“颈椎失稳”。
  如果颈椎小关节继续失稳、错位,会累及椎间盘,加速颈椎周边骨质增生,导致椎间孔变形变小,压迫脊髓、神经以及血管,就会发展成为颈椎病。所以说,落枕不是小毛病。
  落枕的症状是:清晨起床后突感颈后部、上背部疼痛不适,以一侧为多见。由于疼痛,使颈项活动不利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。医生检查时发现,颈部肌肉有触痛,浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。
  落枕与颈型颈椎病有时会混淆,鉴别方法是:用两手稍用力将患者头颈部向上牵引时,颈型颈椎病症状可消失或缓解;而落枕者则疼痛加剧。因为,落枕后肌肉处于痉挛状态,所以牵引时易加重损伤,引起疼痛加剧。
  落枕的治疗方法很多,一般与颈椎病的治疗方法相仿。
  手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果。患者可在痛点做点压手法,点压时以不引起疼痛、有酸胀感为宜。还可对痛处肌肉进行拿捏,这样可以缓解疼痛和肌肉的痉挛。如有条件可在医院进一步手法治疗。
  落枕时,也可配合活血舒筋、疏风活络的药物内服,或活血止痛类膏药外敷;也可以进行针灸或耳针治疗;还可以用2%利多卡因5毫升作痛点封闭。这些措施可使症状消失或缓解。
  平时选择合适的枕头,注意保持正确的睡眠姿势,是预防落枕、保护颈椎的关键。
  
  1、 颈部功能锻炼,如做“米”字操,这是一种操作简便的颈部保健操。方法如下:两脚开立,与肩同宽,双手叉腰。分别作抬头望月,低头看地,头颈左右旋转。以上动作宜缓慢,并尽力做到所能达到的范围。
  2、选用符合生理要求的枕头:仰卧时,枕头能保持颈曲的弧度,仰卧时枕头边缘应保持弧形,不能呈斜坡形;枕头高度要符合个人的肩宽需要。粗略的标准是,仰卧枕高约一拳,侧卧枕高应为一拳加二指。
  3、要避免受凉、吹风和淋雨,晚上睡觉时一定要盖好被子,尤其是两边肩颈部被子要塞紧,以免熟睡时风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。
  
  落枕起病较快,病程也很短,1周以内多能痊愈。落枕症状反复发作或长时间不愈的应考虑颈椎病的存在。中、老年人若经常反复落枕,常为颈椎病的前驱症状,应及时拍摄颈椎X片,以明确是否存在颈椎病。
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