支架成形术改善下肢非血栓性髂静脉受压综合征预后的回顾性队列研究

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目的

评价支架成形术治疗下肢非血栓性髂静脉受压综合征同时合并浅静脉倒流性疾病的有效性。

方法

回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2001年1月至2010年12月收治的207例左下肢非血栓性髂静脉受压综合征合并静脉倒流性疾病患者的临床资料,其中121例患者接受左髂静脉支架成形术联合曲张浅静脉激光闭合术(支架成形术组),86例患者行大隐静脉高位结扎联合曲张浅静脉激光闭合术治疗(对照组)。比较两组患者支架通畅率和临床疗效、静脉倒流及生活质量改善情况。

结果

支架成形术技术成功率100%,4年随访通畅率为93.3%。相比对照组,支架成形术组在术后肢体症状(疼痛、水肿、溃疡)及部分生命质量获得显著改善(P均<0.01)。而对照组具有较高的浅静脉倒流复发率(P=0.099)。同时合并深静脉倒流的患者在接受支架成形术后深静脉倒流情况并无显著改善。

结论

支架成形术治疗非血栓性髂静脉受压综合征同时合并下肢浅静脉倒流疾病,具有良好的中远期临床疗效和支架通畅率,并且能够有效减少单纯行浅静脉激光闭合术后的浅静脉倒流复发率。

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