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目的
探讨前内侧入路微型钢板内固定治疗尺骨冠状突骨折的临床效果。
方法回顾性分析2010年4月— 2014年12月采用前内侧入路微型钢板内固定治疗的28例尺骨冠状突骨折患者,其中男18例,女10例;年龄21~60岁,平均34.3岁。尺骨冠突骨折按O’Driscoll分型标准:Ⅰ型骨折14例,Ⅱ型骨折11例,Ⅲ型骨折3例。受伤至手术时间2~10 d,平均3.7 d。观察骨折复位丢失情况、骨折愈合时间和并发症情况。采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)和Broberg & Morrey评分评定肘关节功能。
结果28例患者均获随访12~25个月,平均15.1个月。术后1周开始有限制的肘关节屈伸活动。X线片示骨折均临床愈合,愈合时间8~14周,平均10.6周。无神经损伤及骨折再移位发生。最后随访时屈曲(124±15)°(90°~140°),伸直丢失(18±20)°(0°~50°),旋前(65±18)°(40°~85°),旋后(63±16)°(35°~85°),与术前比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。肘关节功能根据MEPS:优17例,良8例,一般2例,差1例。根据Broberg & Morrey评分:优16例,良8例,一般3例,差1例。
结论前内侧入路微型钢板内固定治疗尺骨冠状突骨折固定可靠,有利于恢复关节的稳定并促进骨折愈合,可早期功能锻炼。