乌鸡白凤丸的药理特点及临床应用分析

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  【摘 要】 乌鸡白凤丸俗称“乌鸡调经丸”,集多种药材,如牡蛎、香附、人身、乌鸡、当归、银柴胡等而成,具有滋阴补气、调经养血等功效,在治疗女性月经不调、气血两虚、盗汗等方面疗效显著,为典型的传统中医妇科药物。在最近几年,伴随药学临床研究的不断深入发展,乌鸡白凤丸在男科、骨科、内科及传染科等若干领域也显示除了一定的药物功效。
  【关键词】 乌鸡白凤丸 药理特点 临床应用
  乌鸡白凤丸的应用已有百年历史,有妇科三大圣药之一的美称,收载于2000版《中国药典》中[1]。本品对于理血通经、补气养血作用显著,并具有温而不燥、补而不滞的特点。在现代临床应用中,乌鸡白凤丸不仅展示了在妇科方面的新用途,而且还显示出了在其他病症方面的治疗功效,如男科、肿瘤科等。针对这一情况,笔者对乌鸡白凤丸的相关药理特点与临床进展作简单介绍。
  一、药理学特点
  1.雌激素样作用
  相关临床实验结果证明,经乌鸡白凤丸治疗的去势大鼠质量增重趋势有所减缓;同时,能够使大鼠肾上腺、子宫重量及血清雌二醇水平有所上升。这一结果表明,乌鸡白凤丸对于去势大鼠子宫、肾上腺萎缩能够起到一定的预防作用,与雌激素作用较为类似[2]。
  2.保护肝脏、抵抗炎症作用
  经证实,乌鸡白凤丸剂及口服液对于D-氨基半乳糖导致的谷草酸转氨酶及谷丙转氨酶含量上升可以起到一定的抑制作用,并对于改善因长期服用四氯化碳而致的白蛋白、总蛋白含量降低效果显著,这一结果对肝脏病理功能进行了改善。另外,通过对服用巴豆油的小鼠提供高剂量乌鸡白凤丸口服液,可以使其耳廓急性水肿症状得到环节;抑制角叉菜胶所致的炎症,且丸剂尽管起效所需时长较长,但功效类似。所有结果证明,乌鸡白凤口服液与丸剂对于肝损伤及炎症的缓解效果较好。
  3.防治骨质疏松作用
  关于乌鸡白凤丸对骨生长的促进与减缓骨质丧失的临床实验结果早已有所报道,研究者通过设立对照组实验,并为其中一组提供给定剂量的乌鸡白凤丸,并发现其骨小梁面积、宽度有增加,且骨质疏松症状明显改善,大鼠抗疲劳能力提高,X片结果表明骨钙含量、骨密度及股骨头皮质厚度均增加。除此之外,通过对去卵巢大鼠喂食乌鸡白凤丸,发现其血清雌二醇含量上升、钙素含量下降,使骨吸收得到抑制,骨钙素水平下降,这对于预防骨质疏松十分关键[3]。
  4.止血、补血作用
  在对小鼠临床实验中,提供不同剂量的乌鸡白凤丸及口服液对于小鼠平均白细胞及红细胞含量均不产生影响,并能明显改善因环磷酰胺导致的小鼠白细胞含量低下的问题;在失血引发小鼠平均红细胞及白细胞含量降低的情况下,适当提升剂量改善效果明显,表明其在补血方面的明显作用。另外,在为小鼠提供大剂量乌鸡白凤口服液时,其出血时长及血浆复钙时长均缩短,表明其在止血方面的明显作用。
  二、临床应用
  1.妇科
  乌鸡白凤丸在妇科疾病方面,对于乳腺增生、细菌性阴道炎、不孕症及功能性失调性子宫出血等临床应用较多。杨氏等人曾以乌鸡白凤丸为主,辅以维生素E、B1、B6对乳腺增生患者进行治疗,治疗有效率高达86.6%;程氏等人将收治的细菌性阴道炎患者随机分为三组,并分别提供单纯头孢克洛胶囊治疗,头孢克洛胶囊、乌鸡白凤丸与甲硝唑合并治疗,单纯乌鸡白凤丸治疗,结果表明三种药物合并治疗的治愈率超过90%,患者满意度较高;针对不孕症患者,侯氏等人以养血当归精、乌鸡白凤丸及全鹿丸制成中成药,以胎盘组织液对因内分泌紊乱而引发的不孕症女性患者进行了一定周期的连续治疗,治愈率约为50%;卢氏等人通过将功能性失调性子宫出血患者设立观察组与实验组,并分别提供常规治疗与乌鸡白凤丸治疗,发现两种治疗效果差异显著,后者治疗效率远高于前者[4]。
  2.男科
  乌鸡白凤丸在男科疾病方面,对于慢性前列腺炎、精液不液化症等效果显著。张氏等人通过为收治的慢性前列腺患者提供单纯乌鸡白凤丸治疗,使89%的患者症状不同程度的改善,其中超过半数早泄、阳痿及性功能低下患者情况有所好转;江氏等人,通过对精液不液化患者设立观察组与实验组,并分别提供维生素C及乌鸡白凤丸治疗(每次6g、每日2次),发现实验组患者效率高达81%(显著高于观察组13%),经治疗,实验组患者精液液化时长显著缩短,且粘度明显降低,精子活力及前列腺PH值趋于正常。
  3.内科
  乌鸡白凤丸在内科疾病方面,对于慢性乙肝、糖尿病胃轻瘫、隐匿性肝炎及慢性血吸虫病肝部纤维化等治疗效果明显。欧氏等人将发泡疗法与乌鸡白凤丸结合起来用于治疗慢性乙肝,9例患者中仅有1例无效;丘氏等人对糖尿病胃轻瘫患者分组并分别提供乌鸡白凤丸与吗丁啉治疗,结果表明前者有效性高达95%(后者仅为73%);张氏等人对病程为90天-3年的隐匿性肝炎患者进行治疗,以每日3次、每次1丸的剂量及30天的治疗疗程服用乌鸡白凤丸,发现患者平均服用60天左右时,收获了显著的效果(有效率为84%);方氏在对慢性血吸虫病肝部纤维化患者提供鳖甲煎丸合并乌鸡白凤丸治疗过程中,取得了很好的治疗效果,显效率高达85%。
  三、总结
  乌鸡白凤丸作为一种珍贵的传统中成药,已被应用数百年之久,其药理特点与相关临床证实至今仍未医学上的关注热点。在过去,乌鸡白凤丸主要应用于妇科领域相关疾病的治疗。如今,其价值逐步推广,在更多领域被不断肯定。在这种情况下,笔者结合文献与经验,对药理学特点(如雌激素样作用、保护肝脏、抵抗炎症作用、防治骨质疏松作用及止血、补血作用几个方面)及妇科、男科、内科临床应用进行了总结,以期为行业提供一定的借鉴。
  参考文献
  [1] 周岩. 补肾健脾止血汤、乌鸡白凤丸联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血50例[J]. 中医研究. 2012(04)
  [2] 吴春芝,谷福根,刘红在. 乌鸡白凤丸的临床应用进展[J]. 中国药业. 2010(22)
  [3] 王勇姿,李伟红,谷丽敏. 乌鸡白凤丸临床新用(附2例报告)[J]. 第二军医大学学报. 2006(05)
  [4] 吴春芝,谷福根,刘红在. 乌鸡白凤丸的临床应用进展[J]. 中国药业. 2010(22)
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