【摘 要】
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目的 观察中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘的疗效及对疼痛应激反应、肛门括约肌功能的影响并探讨其机制.方法 患者155例随机分为两组,对照组实施常规挂线法治疗,观察组实施挂线法联合对口引流法治疗.比较两组临床疗效、手术相关指标、术后并发症及复发情况,评价疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Wexner肛门失禁评分,测量肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP).结果 观察组的愈显率为87.34％,显著高于对照组的72.37％(P＜0.05).观察组的
【机 构】
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江苏大学附属医院,江苏镇江212000
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目的 观察中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘的疗效及对疼痛应激反应、肛门括约肌功能的影响并探讨其机制.方法 患者155例随机分为两组,对照组实施常规挂线法治疗,观察组实施挂线法联合对口引流法治疗.比较两组临床疗效、手术相关指标、术后并发症及复发情况,评价疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Wexner肛门失禁评分,测量肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP).结果 观察组的愈显率为87.34％,显著高于对照组的72.37％(P＜0.05).观察组的创面面积及创面愈合时间均低于对照组(P＜0.05).术后1、3、7、14d,观察组的疼痛VAS评分均显著低予对照组(P＜0.05).术后7d、14 d、3个月、6个月时,观察组的Wexner评分均低于对照组(P＜0.05).术后1个月,两组的ALCT比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组的AMCP、ARP、RRP明显低于观察组(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的6个月复发率低于对照组(P＜0.05).结论 中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘疗效显著,可减少创伤、减轻疼痛程度、促进创面愈合,对肛门括约肌功能的损伤小.
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