doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.358
　　静脉输液是临床抢救，治疗用药，补充营养、水分的重要护理环节，特别是儿科，孩子是每个家庭的重点，作为一名儿科护士更应该具备良好的综合素质和精湛的操作技术，以减轻患儿的痛苦和家长的焦虑。
　　在临床工作中，经常遇到一些病情危重，随时有生命危险的患儿，他们需要立即建立静脉通道，以利于及时、迅速、准确地将各种抢救药物从静脉途径应用于患者，从而达到抢救患者生命的目的。
　　昏迷休克患儿：此类患儿末梢循环差，在穿刺前应根据血管走行，用手轻轻拍打或用热毛巾稍敷片刻，使血管充盈，穿刺时既要考虑选择较大血管(如颞浅V、额上V、头V、踝V等)便于应用各种性质的药物；又要考虑到易于固定，以防针头滑出，延误抢救时间。
　　心衰患儿：患儿由于心衰而导致末端血管血液灌流不足，对于此类患儿主要根据其本身的营养状况，在充分掌握血管解剖位置的情况下，掌握好进针角度，进针后感觉有空落感，即平行进针0.3～0.5cm，此种情况即使抽取无回血，也不宜将针头拔出，应放松调节器，观察滴速及进针部位，若点滴通畅，枕头部位无肿痛，证明针头在血管内。
　　重度脱水患儿：选择较大针头及血管，穿刺前应固定好血管防止滑动，进针角度也相应比平时小10°～15°，待针头刺入皮下血管后立即平行进针0.3～0.5cm，放松调节器，若针头处无渗液及肿胀，证明针头在管内，然后固定，调节滴速。
　　肾病综合征：穿刺前根据血管解剖位置，沿着血管走行方向按压片刻，使之显露后再穿刺，进针角度要根据浮肿情况，相对其他疾病患儿角度大，在针头进入血管前可能会觉得十分空荡，待针头进入血管后空落感十分明显。
　　重度贫血患儿：要求具备丰富的解剖学知识及熟练的穿刺技能，还要有良好的观察力，穿刺后感觉有空落感，即平行进针0.3～0.5cm抽取，若见与针头相连的胶管处有一小段淡红色液体或放松调节器针头处无肿痛，点滴通畅，即说明穿刺成功。
　　严重出血性疾病：穿刺前根据解剖学位置仔细观察，找到血管后不急于进针，应先稳定情绪，掌握好进针角度，针头刺入后切忌回退针，以免引起大片淤血，并要注意保护血管，争取一针见血。拔管后应用无菌棉球按至针眼无渗血后方可松开，避免引起大片淤血。
　　固定的技巧：穿刺成功见回血，及时固定针头是非常重要的，穿刺成功后，左手食指和中指固定针柄，用2条胶布固定针柄，1条胶布交叉固定，头皮针绕圈后用1条胶布固定，最后用1条胶布将输液管固定在耳朵上，如患儿头部多汗而影响胶布固定时，可用胶布绕头一周，首尾相接。
　　静脉输液是儿科护理工作中最基本的一项操作技术。作为一名儿科护士，應掌握其穿刺要点，在临床工作中不断总结经验，才能逐步提高，达到一针见血。