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目的:观察补益祛湿祛淤汤加减联合西药治疗痛风性关节炎伴肾功能不全患者的临床效果。方法:选择2012年5月~2015年6月我院收治的76例痛风性关节炎伴肾功能不全患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组予以别嘌醇治疗,观察组在此基础上加用补益祛湿祛瘀汤加减方,均治疗8周,采用11点疼痛数字等级量表(NRS-11)评定治疗前后两组关节疼痛、关节压痛、关节红肿、活动受限情况,记录症状、体重积分的改善,治疗期间均监测血尿常规、肝肾功能,记录治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血沉(ESR)等肾功能指标的变化,记录两组治疗效果,统计不良反应,随访3个月,记录复发次数。结果:1治疗后,两组关节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限等积分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组降低幅度高于对照组(P<0.05);2治疗后,两组BUN、Cr、UA、ESR均降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组各指标降低幅度均高于对照组(P<0.05);3观察组治疗有效率高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);4观察组整体不良反应发生率低于对照组(P<0.05);5观察组症状缓解时间短于对照组,其随访复发次数低于对照组(P<0.05)。结论:补益祛湿祛痰汤加减联合别嘌醇中西医联合治疗可改善痛风性关节炎伴肾功能不全者症状、体征,优化肾功能,提高治疗效果,有其较高的安全性。