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目的
探讨急性组织胞质菌病的临床与影像学特征。
方法对2019年4月从南美某共和国回国，并于重庆市公共卫生医疗救治中心诊治的10例集体发病的急性组织胞质菌病患者的临床及影像学资料进行分析，总结急性组织胞质菌病的临床与影像学特征。
结果10例患者均为男性，年龄30~56岁，平均43.8岁；其中4例从事清理积土工作，2例气割作业，2例搬运工具，2例巡视。10例患者均为短时间内大量吸入带菌粉尘而致病，潜伏期9~13 d，以发热、失眠、头昏、头痛、咳嗽、纳差、皮疹、腹泻为主要临床表现。1例患者头颅CT表现为双侧额颞顶枕叶脑膜广泛增厚、密度增高，其余9例未见明显异常。胸部CT表现为：（1）多发结节影：4例胸部CT表现为双肺弥漫性分布粟粒结节影，结节直径大多<5 mm，分布均匀或不均；6例胸部CT表现为双肺散在分布结节影，直径2~15 mm，以胸膜下及双肺下叶分布明显。（2）实变影：2例表现为大小不一斑片状密度增高影，主要分布在胸膜下及双肺下叶。（3）磨玻璃密度影：主要分布于结节周围，部分结节周围可见晕征。（4）纵隔和（或）肺门淋巴结均有肿大。（5）胸腔积液：4例少量胸腔积液。（6）3例心包积液。腹部CT发现脾脏肿大8例，肝脏肿大1例。
结论急性组织胞质菌病临床表现无特异性。CT表现上有以下特点：双肺多发结节影伴晕征，肝、脾、纵隔淋巴结肿大，多浆膜腔积液。