经皮椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w3244732447
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[目的]与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)比较,评价经皮椎体支架系统(vertebral body stent,VBS)治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.[方法]2019年1月-2020年1月收治的62例OVCF患者纳入本研究,依据术前医患沟通结果将患者分为两组.其中,30例行VBS治疗(VBS组),32例行PKP治疗(PKP组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]62例患者均顺利完成手术.骨水泥渗漏VBS组为4/30 (13.33%),PKP组为10/32 (31.25%),两组间差异无统计学意义(P>0.05).术中球囊破裂VBS组为5/60 (8.33%),PKP组为0/64 (0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、术后下地时间和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均获随访12~16个月,平均(14.11±1.29)个月.VBS组恢复伤前负重活动显著早于PKP组(P<0.05).与术前相比,末次随访时两组患者VAS和ODI评分均显著下降(P<0.05).相应时间点,两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者椎体相对高度均显著增加(P<0.05),而局部Cobb角均显著下降(P<0.05).末次随访时,VBS组在椎体相对高度和局部Cobb角均显著优于PKP组(P<0.05).[结论]对OVCF治疗,VBS在矫正椎骨畸形方面明显优于PKP.
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