【摘 要】
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目的 探讨丘脑胶质瘤患者行多模态影像立体定向活检术以及同期在立体定向引导下行双侧脑室-腹腔分流术的手术方法及优点. 方法 安徽医科大学附属省立医院神经外科自2008年4月
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目的 探讨丘脑胶质瘤患者行多模态影像立体定向活检术以及同期在立体定向引导下行双侧脑室-腹腔分流术的手术方法及优点. 方法 安徽医科大学附属省立医院神经外科自2008年4月至2013年9月治疗丘脑胶质瘤患者37例,其中15例患者行立体定向活检+同期侧脑室-腹腔分流术,22例仅行立体定向活检术.回顾性分析患者的临床资料和疗效. 结果 37例患者术中冰冻及术后常规病理报告均为胶质瘤,行双侧脑室-腹腔分流术的15例患者脑积水症状明显缓解,术后及放疗后未出现脑积水症状加重;另22例患者随着肿瘤增大或放疗后水肿,出现不同程度的脑积水症状.单纯立体定向活检组患者2年生存率为31.3％,立体定向活检+同期侧脑室-腹腔分流术组患者2年生存率为69.2％,比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于局限于丘脑或主体大部分位于丘脑的胶质瘤,通过多模态影像立体定向多靶点活检术可以明确诊断;而同期在立体定向引导下将脑室分流管准确置入侧脑室前角行脑室-腹腔分流术,可以缓解脑积水症状并显著延长生存期.
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