血管外肺水指数联合降钙素原对老年感染性休克患者疾病严重程度及预后预测价值

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjhsw
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目的 探讨分析血管外肺水指数(extravascular pulmonary water index,EVLWI)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)对老年感染性休克患者疾病严重程度及预后的预测价值.方法 选择2016年9月-2018年8月四川宝石花医院收治的感染性休克患者115例,根据患者住院期间死亡情况分为存活组69例、死亡组46例,比较可能影响患者预后的各因素及EVLWI、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者预后的独立危险因素,采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价EVLWI、PCT对患者预后预测价值.结果 对可能影响患者预后相关的各因素进行单因素分析,结果显示,死亡组患者EVLWI、PCT以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分显著高于存活组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,EVLWI、PCT以及APACHE Ⅱ进入Logistic回归模型(P<0.05),为影响患者治疗预后的重要因素.EVLWI、PCT与APACHE Ⅱ评分均呈显著正相关关系(P<0.05).采用ROC曲线分析EV-LWI与PCT对感染性休克患者预后预测价值,EVLWI曲线下面积0.826,PCT曲线下面积为0.804,二者联合曲线下面积为0.915.结论 EVLWI与PCT可较好地反映感染性休克患者病情进展,同时可作为患者临床预后预测潜在指标,且二者联合运用对患者死亡危险性预测准确度较高.
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