【摘 要】
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垂体腺瘤的发病率约占颅内种瘤的10%,放射治疗是治疗垂体腺瘤的主要方法之一 ,但由于垂体周围有很多重要组织,有些组织对射线比垂体更敏感,因此要求照射技术和摆 位非常精确。为
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垂体腺瘤的发病率约占颅内种瘤的10%,放射治疗是治疗垂体腺瘤的主要方法之一 ,但由于垂体周围有很多重要组织,有些组织对射线比垂体更敏感,因此要求照射技术和摆 位非常精确。为减少皮肤及正常脑组织的损伤,我院从1998年10月应用垂体枕,使用效果比 较满意,现介绍如下。rn1 固定方法rn 垂体枕由底座、面板、弧型立柱、枕头和两个固定面板螺丝及4个固定枕头螺丝组成,枕头 通过4个螺丝固定在面板上,面板与立柱之间是可以活动,以调节不同角度供临床需要,立 柱上有角度刻度。当患者的颅底线调整到与床面垂直时,拧紧立柱上螺丝,使面板与立柱固 定,记录立柱上角度,每次放射时都采用此角度。rn2 讨论rn 垂体肿瘤多数局限在蝶间内,照射野通常比较小,一般为4×4cm或5×5cm,常用双 侧野对穿照射,照射剂量为DT 5000CGY,每个疗程一般需要30多次,每次摆 位的误差和病人本身的移动误差,使治疗准确性难以保证。因此,为了保证治疗的精确性及 重复性,治疗时我们要求病人:仰卧于治疗床上,躺正,体中线位于治疗床纵中轴的中轴线 ;摆正头部,左右外耳孔在同一水平面,颈部略后仰,使颅底线垂直治疗床面;双肩放松, 左右肩高度一致,肩及背部放平,尽量平贴于治疗床面;双臂自然下垂,贴紧于身体两侧 。在治疗前告诫病人头及身体禁止随意摆动,以免影响到放射治疗的质量。rn 我们将垂体瘤60例患者分为两组,一组用垂体枕,另一组不用垂体枕(对照组),观察两组照 射时中心的移动情况并记录移动毫米数,各组记录结果见附表。经统计学处理,使用垂体枕 比不使用垂体枕有显著性差异(P<0.05)。中心点移位情况见附表。
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