目的:研究老年卵巢癌患者血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及卵巢癌恶性风险模型(ROMA)指数变化的价值,为临床诊断提供选择方案。方法:选取我院2015年12月~2017年12月收治的110例卵巢癌患者作为恶性组,另选取同期收治的120例卵巢良性肿瘤患者作为良性组,选取来院参加健康体检的92例健康女性作为对照组。3组均采用微粒子酶免疫化学发光法检测血清中HE4、CA125水平及阳性率,并分析ROMA指数值联合评估卵巢癌风险性。结果:3组相比,恶性组患者的血清CA125、HE4水平及ROMA指数均明显高于良性组及对照组(P<0.05),良性组CA125水平高于对照组(P<0.05),但良性组HE4水平及ROMA指数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。阳性率对比,恶性组患者血清CA125、HE4水平及ROMA指数阳性率分别为76.4%、92.7%、96.4%,高于良性组的28.3%、18.3%、15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。诊断效能相比,CA125的阴性预测值、阳性预测值、特异性、敏感度均低于HE4,联合计算的ROMA指数的阴性预测值、阳性预测值、特异性、敏感度高于单一诊断。结论:老年卵巢癌患者血清CA125、HE4水平及ROMA指数均明显高于老年卵巢良性肿瘤患者及健康女性,且联合诊断阳性率最高,具有高敏感性及高特异性,可在临床上推广。