循证护理预防长期留置导尿老年男性患者尿路感染的价值观察

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  【摘 要】 目的:对循证护理预防长期留置导尿老年男性患者尿路感染的价值进行研究。方法:选取2012年6月至2015年6月期间,我院接收的80例长期留置导尿管的老年男性患者随机成实验组和对照组,每组各有患者40例。对照组患者采用常规护理方法进行护理,实验组患者在常规护理的基础上实施循证护理,比较两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理的有效率及患者护理后的满意度均远远高于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:循证护理预防长期留置导尿老年男性患者尿路感染效果显著,值得在临床上进行推广。
  【关键词】 循证护理 长期留置导尿管 老年男性患者 尿路感染 价值
  导尿管留置引起的尿路感染是医院中一种最为常见的感染类型。老年男性患者留置导尿管而引起的尿路感染问题已经变得十分常见。临床上,对于长期留置导尿管的男性患者的尿路感染的预防也变得十分紧迫。文章将选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的80例长期留置导尿管的老年男性患者的临床护理资料进行对比分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的80例长期留置导尿管的老年男性患者的临床护理资料作为本次研究的一般资料。将这80例患者随机分成两组,实验组和对照组各有患者40例。实验组的40例患者的年龄在65岁至96岁之间,平均年龄为(75.9±12.8)岁,患者的导尿管留置时间为10天至85天之间,平均留置时间为(36.9±9.6)天;对照组的40例患者的年龄在68岁至92岁之间,平均年龄为(76.2±13.2)岁,患者的导尿管留置时间在12天至93天之间,平均留置时间为(39.2±12.9)天。所选入的患者中,有合并高血压、冠心病以及心率失常等症状的患者存在,两组患者的年龄、导尿管留置时间等一般资料不存在统计学差异,两组患者具有一定的可比性。
  1.2 护理方法
  1.2.1 常规护理方法
  对照组患者采用常规护理方法实施护理:护理人员要在患者入院期间对其进行住院指导,并对患者住院期间的生命体征进行严密的监控,并保持患者病房内的干净整洁。
  1.2.2 循证护理方法
  实验组患者在常规护理的基础上实施循证护理:(1)循证问题的提出:针对老年男性患者的导尿管留置时间的不同,对患者提出相应的循证问题,即怎样对尿路感染进行预防和对尿路感染的护理进展进行研究;(2)循证支持:对“老年尿路感染”相关的文献进行查找,并对文献中的真实性进行比较,将结果不清晰的文献进行排除,确保研究结果的真实性。对文献当中记录的护理方法进行总结和借鉴,找出出最佳的护理方法;(3)循证护理应用:护理人员要对患者的身体状况进行详细的评估,及时发现患者的合并高血压和冠心病症状,并提前做好防范措施,避免由于留置管操作不当而出现十分严重的心脑血管并发症现象,同时,护理人员要及时对那些神志较为清楚的患者进行健康教育,对他们进行人文关怀,争取让患者的家属也积极的参与到治疗工作中,提高导尿工作的效率,避免由于操作不当而增加了患者的感染的机率。此外,随着近年来导尿管的材料的不断成熟,传统的橡胶管已经很少在临床上进行使用,而是更多的使用硅胶气囊材料的导尿管进行代替,选择这种材料的导尿管操作较为方便,对患者的尿道粘膜刺激较小。
  1.3 临床观察指标
  对实验组和对照组患者住院期间的感染发生情况进行详细的观察并记录,形成临床观察指标。
  1.4 统计学方法
  实验研究的长期留置导尿管老年男性患者,其临床所得相关数据均行软件包SPSS15.0加以检验。临床所得计数资料采取(n,%)表示,并行卡方加以检验。两组实验所得数据经统计为P<0.05,则表明分组治疗后的效果具有明显差异。
  2 结果
  将两组患者护理的有效率和患者护理后的满意度进行比较:实验组患者护理的有效率为95%(38/40),远远高于对照组75%(30/40),两组差异明显,P=0.012<0.05;实验组患者护理后的满意度为97.5%(39/40),远远高于对照组80%(32/40),两组差异明显,P=0.013<0.05,差异具有统计学意义。
  表1 比较两组患者护理的有效率(n,%)
  3 讨论
  循证护理是以科学研究为基础来解决护理中实际问题的一种护理模式[1]。循证护理将护理研究与护理实践之间进行了完美的结合,实现了护理的科学化发展。
  文章对循证护理预防长期留置导尿管的老年男性患者的尿路感染的价值进行了分析。研究结果显示:实验组患者的护理有效率和满意度分别为95%和97.5%,远远高于对照组的75%和80%,且本次研究的结果与王建平等人所著的《循证护理预防长期留置导尿老年男性患者尿路感染的价值》[2]中的结果基本一致,说明研究结果具有一定的普遍性,对长期留置导尿管的老年患者实施循证护理能够有效预防患者的尿路感染的发生率,具有十分显著的效果。在对患者实施循证护理时,护理人员一定要对以往的相似病例进行深入的研究,以便能够保障护理工作的合理、有序开展,提高患者的身体健康水平和生活质量[3]。
  结语
  总而言之,循证护理在长期留置导尿管的老年患者的护理中进行应用,效果十分显著,能够有效预防患者尿路感染情况的发生。在以后的临床护理中,应该增加循证护理的使用频率,以此来提高老年男性患者的生活质量。
  参考文献
  [1]张玉风,刘斌.护理干预对老年患者留置导尿并发尿路感染的影响[J].河北医药,2014,36(17):2709-2710.
  [2]王建平,赵敏,成敏洁,陈丽琴.循证护理预防长期留置导尿老年男性患者尿路感染的价值[J].西部中医药,2014,27(11):148-150.
  [3]单君,许惠芬,顾冬梅,吴娟,徐旭娟,赵宏胜.综合护理干预对ICU留置导尿患者并发尿路感染的影响[J].江苏医药,2015,41(12):1487-1488.
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