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目的：探讨长期口服不同剂量螺内酯对慢性心力衰竭（CHF）患者远期疗效及对心脏重构的影响。方法：将74例充血性心衰竭（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者按照螺内酯剂量的不同分为对照组与观察组，每组37例。全部患者都予以基础治疗，对照组在此基础上给予螺内酯40 mg/d，观察组在此基础上给予螺内酯20 mg/d，两组连续治疗6个月观察疗效。结果：观察组的总有效率为62.2%，对照组的总有效率为59.5%，两者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组发生不良反应16例（43.2%），观察组发生不良反应7例（18