血浆脑钠肽和肌钙蛋白I对老年慢性心力衰竭的诊断价值

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目的探讨血浆脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白I(cTNI)在老年慢性心力衰竭中的诊断价值和临床意义。方法选择2006年1月至2008年6月在我院住院的老年心脏病患者126例,根据纽约心功能分级,分为4组(心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组),分别检测血浆BNP、cTNI及心肌酶,进行组间比较,同时与健康老年组进行对比。结果①除健康组与心功能Ⅰ级组血浆BNP水平无明显差异外,心功能Ⅳ级组BNP水平>心功能Ⅲ级组>心功能Ⅱ级组>心功能Ⅰ级组和健康组。各组之间比较,差异有显著性意义。②各组之间肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均无明显差异。③除健康组与心功能Ⅰ级组血浆cTNI水平无明显差异外,心功能Ⅳ级组cTNI水平>心功能Ⅲ级组>心功能Ⅱ级组>心功能Ⅰ级组和健康组,差异有显著性意义。结论血浆BNP水平及cTNI水平均随心功能损害程度的加重而增高,两者均对慢性心力衰竭诊断具有重要意义。在临床诊断过程中,如能结合临床表现及其他检查结果 ,同时参考血浆BNP及cTNI水平,无疑会大大增加对慢性心力衰竭诊断的及时性及正确性。
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