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目的 观察并探讨华法林与阿司匹林用于老年阵发性心房颤动患者抗凝治疗的临床效果及安全性.方法 选取老年阵发性心房颤动患者197例,按随机数字表法分为两组,其中对照组99例,采用阿司匹林口服治疗；试验组98例,采用华法林口服治疗,治疗过程中根据国际标准化比值(INR)调整剂量.随访1～2年,比较两组患者血栓栓塞发生率及不良反应发生情况.结果 对照组血栓栓塞发生率为12.1％(12/99),试验组血栓栓塞发生率为2.0％(2/98),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出血发生率为2.0％(2/99),试验组出血发生率为3.1％(3/98),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组消化道反应及过敏反应发生率为17.2％(17/99),试验组消化道反应及过敏反应发生率为4.1％(4/98),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格控制患者INR 为2.0～3.0条件下,华法林用于老年阵发性心房颤动患者抗凝治疗临床效果确切,且不良反应少,具有临床推广使用价值。