排石服中药 小心伤了肾

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  编辑同志:
  我朋友在一次体检中,被查出右肾有一颗直径不到1厘米的小结石。尽管当时医生告诉朋友,这颗结石对他的身体没有影响,但回到家后,朋友越想越担心,就找了一个小诊所的医生,询问肾结石的害处。诊所医生告诉朋友,如果不及时排石,小石头会在他的肾里越长越大,之后将引起肾衰、尿毒症等等。说完,诊所医生开了几副中药给朋友服用,吃了一个月后,朋友渐渐腰酸无力,还出现了尿频的症状,于是朋友连忙到省医院肾内科就诊,被查出已经是肾衰了。省医院医生说这皆是因为乱服中药惹的祸,请问这究竟是怎么回事呢?
  辽宁本溪市:何坚
  
  何读者:
  生活中像你朋友这样,因误服中草药导致肾功能损害的病例还有很多,主要就是因为大家对于肾结石的认识不足,在对待排石上仍存在许多误区,其实如何排石需要听从医生的建议,因为并不是所有的肾结石都会对肾脏造成伤害。一些在肾实质里的微小结石,就如同被包裹在豆腐中一样,不会移动也不会增大,所以对肾的影响不大。
  一般来说,如果是直径小于0.6厘米,表面光滑,只要不是在输尿管中引起尿路梗阻,没有引起并发尿路感染的肾结石,通过保守治疗,平时多喝水,是可以自行排出的。对于直径小于0.4厘米的,没有症状,没有梗阻的肾结石,通常被称为无临床意义结石,每半年观察一次,听医生建议即可。如果是引起病症的结石,可以通过微创治疗或开放性手术进行清理。
  目前有很多人被查出有肾结石后,尽管没有出现其他病症,医生也告知不会出现问题,但他们还是很担心,特别是在一些江湖医生的危言耸听下,接受他们所建议的“治疗方法”。祖国医学博大精深,其中有很多中草药会含有伤肾的有毒成分,一些江湖庸医如果不加辨别,在药方中随意加入,就会对原本健康的肾脏造成损害。
  其中对肾病有毒副作用的中草药主要有以下几种:
  1.苍耳子 有祛风解表,通鼻窍,祛风除湿,止痒的功效。苍耳全株有毒,主要毒性成分可能是果实中的一种苷类物质,它含有毒蛋白,能损害肾脏及心、肝等内脏实质细胞,使之发生混浊、肿胀、坏死,并使毛细血管渗透性增高,引起广泛出血,用量大于30克或苍耳子多于10枚均可引起中毒。
  2.鱼胆 胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素,可引起肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死,使肾血管流量不足,引起少尿或无尿,从而导致肾功能衰竭。
  3.天花粉 有清泄肺胃,生津止渴,消肿排脓的功效。含有皂苷、蛋白质等物质。实验证明,天花粉蛋白可使肾实质细胞变性,近曲小管大片坏死,且剂量越大,上述损害越严重,故有肾病时应忌用天花粉蛋白。
  4.蜈蚣 能熄风解痉,祛风止痛,攻毒散结。其含有两种类似蜂毒的有毒成分,即组织胺样物质及溶血性蛋白质,常因异体蛋白质过敏或超量服用造成肾脏损害甚至肾功能衰竭。
  除上述中药外,尚有土贝母、马兜铃、苦楝皮、金樱根、使君子、威灵仙、土荆芥、牵牛子、大风子、芦荟等均可引起肾脏损害,其中部分有导致中毒死亡的报道,肾病患者服用需谨慎。
  ——吕大夫
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