蓬莱市农村人群乙肝病毒感染和免疫状况调查分析

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目的了解蓬莱市农村不同人群乙肝表面抗原携带率和乙肝病毒感染率,评价1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划的效果。方法采用多阶段随机抽样方法,对蓬莱市农村1~59岁常住人口共629人进行乙肝血清流行病学调查和乙肝疫苗接种率调查,采用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等乙肝标志物。结果 629名调查对象HBV感染率为22.26%,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为2.70%、62.32%、18.44%。1~59岁人群中,有乙肝疫苗免疫史者HBsAg阳性率为0.84%,明显低于无乙肝疫苗免疫史者,差别有统计学意义(P<0.005);有乙肝疫苗免疫史者,抗-HBs阳性率为81.74%,明显高于无乙肝免疫史的人群,差别有统计学意义(P<0.005),抗-Hbc阳性率女性显著高于男性(P<0.05)。1992年以前出生人群HBsAg阳性率为4.34%,明显高于乙肝疫苗计划免疫管理时期(1992-2001年)出生人群及乙肝疫苗纳入计划免疫后(2002年以后)出生人群,差别有统计学意义(P<0.05);1992年以前出生人群抗-HBs阳性率为42.11%,明显低于乙肝疫苗计划免疫管理时期(1992-2001年)出生人群及乙肝疫苗纳入计划免疫后(2002年以后)出生人群,差别有统计学意义(P<0.005)。结论从1992年使用乙肝疫苗以来,不仅有效的减少了乙肝病毒携带状态,且乙肝表面抗体保护率达到较好的效果。提示今后应努力将乙肝疫苗纳入免疫规划的经验向非免疫规划人群推广,进一步加强成人乙肝疫苗的接种工作力度。
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