探讨双多普勒同步取样技术(双多普勒法)测量E/e′参数对持续性心房颤动(简称"房颤")患者经导管射频消融(RFCA)术后房颤复发的预测价值。

选取25例健康志愿者为对照组，53例成功行RFCA的持续性房颤患者为房颤组，术后随访(25.94±2.78)个月，其中21例复发患者为房颤复发组，32例未复发患者为房颤未复发组。房颤患者于术前7 d内进行超声心动图检查。采用双多普勒法同步获取同一心动周期舒张早期二尖瓣口血流峰值速度(E)、瓣环室间隔(S)及侧壁(L)位点峰值速度e′(S)、e′(L)及其比值E/e′(S)_{双多普勒法}、E/e′(L)_{双多普勒法}。采用传统法分别测得E、e′(S)、e′(L)并计算其比值为E/e′(S)_传统法、E/e′(L)_传统法。记录两种方法测量E/e′的消耗时间。

①双多普勒法及传统法测量房颤组E/e′(S)、E/e′(L)较对照组均增大(P<0.05)。与对照组及房颤未复发组比较，双多普勒法及传统法测得复发组E/e′(S)、E/e′(L)均增大(P<0.05)。双多普勒法测得各组E/e′(S)、E/e′(L)与传统法测得数据差异无统计学意义(均P>0.05)。②ROC曲线分析显示E/e′(S)_{双多普勒法}预测房颤复发的曲线下面积最大，但与E/e′(S)_传统法的曲线下面积比较无统计学意义(0.819对0.728，P>0.05)。E/e′(S)_{双多普勒法}的诊断截值为10.90(敏感性71.4%，特异性87.5%)，E/e′(S)_传统法的诊断截值为10.70(敏感性81.0%，特异性62.5%)。③双多普勒法获取E/e′耗时较传统法更少。对于同一观察者及不同观察者，双多普勒法测量E/e′的组内相关系数(ICC)均高于传统法，其测值95%可信区间范围小于传统法。

E/e′(S)是预测持续性房颤患者RFCA术后房颤复发的有效指标。双多普勒法可以测量房颤患者同一心动周期的E/e′，与传统法相比，其测量过程耗时更少，测值重复性更好。