我院2002年3月~2006年3月对810例不同的患者经胸二维基波成像与二次谐波成像对比，观察显像效果，现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　
　　本组810例患者，男392例，女418例，年龄13~75岁。基波条件下成像理想者350例，不理想者450例，包括心内结构正常者及心肌梗死、先天性心脏病、高血压、冠心病、瓣膜病、感染性心内膜炎、肥厚型心肌病等患者。采用philips超凡诊断仪，运用经胸二维基波成像及二次谐波成像技术。基波成像探头频率2-4MHz，二次谐波成像时，探头发射频率21MHz，接收频率4.2MHz。检查时患者均取左侧卧位，选取标准的左心室长轴切面，乳头肌平短轴切面，心尖四腔切面，先选择常规基波检查，尽可能达到最佳图像显示效果，然后利用二次谐波成像重复上述检查，对比其显像效果，重点对比心内膜、瓣膜、腱索、乳头肌、房、室间隔及心腔内血检、瓣膜赘生物的显示能力。
　　
　　结 果
　　
　　对经胸二维基波成像理想的350例患者，利用二次谐波成像心内膜及心内结构显示能力无明显差异；对经胸二维基波成像不理想的460例患者，利用二次谐波成像，心内膜及心内结构显示能力明显改善，其中3例心肌梗死附壁小血栓，2例风湿心脏瓣膜病的左房血栓，2例感染性心内膜炎瓣膜赘生物，经二次谐波成像后，均得以显示。另外，12例室间隔缺损，15例房间隔缺损断端及7例肥厚型心肌病的心内膜均经二次谐波成像后明确显示。
　　
　　讨 论
　　
　　其波成像是接收声波的频率与探头的发射频率一致，二次谐波成像时探头接收频率是发射频率的2倍，在组织谐波成像技术中，探头只接收组织振动所产生的二次谐波信号，并对其进行放大成像，降低噪音伪像，提高对比度，可以显示增强图像分辨力和显示力，从而提高诊断率^［１］。本组病例中，通过基波成像能明显改善显像效果，对心内膜，心内正常结构的显示能力，提高了对细小病变的分辨力和对比度，从而提高了诊断率，拓宽了超声心动图的应用范围。
　　
　　 参考文献
　　1 罗福成，施红,主编.《彩色多普勒超声诊断学》。人民军医出版社，2002:51-52