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目的
探讨在超重或肥胖人群中口服抗氧化剂α–硫辛酸对胰岛β细胞功能和氧化应激水平的影响。
方法采用随机、双盲、安慰剂对照和交叉试验设计。选择2009年5月至10月在新疆克拉玛依市人民医院体检中心健康体检的汉族人群103名为研究对象，其中男63名，女40名，年龄20～60岁。采用分层区组随机设计方法将研究对象分配到α–硫辛酸组和安慰剂组[A组(52名)和B组(51名)]进行为期8周的口服α–硫辛酸干预和安慰剂交叉试验，α–硫辛酸为1200 mg/d，其间有4周的药物洗脱期。检测干预前后空腹及餐后2 h血糖、胰岛素水平、8–异前列腺素、氧化低密度脂蛋白(Ox–LDL)及其他血液生化指标。基线资料比较采用两独立样本t检验，统计分析采用ITT分析。
结果与安慰剂组相比，除胰岛素分泌指数[3.96(–28.95～36.93)比0.03(–17.11～17.17)，t＝11.769，P<0.05]外，α–硫辛酸组胰岛素抵抗指数[0.27(–3.13～3.56)比0.23(–1.14～1.60)]、8–异前列腺素[36.91(–3.22～76.42) ng/L比32.15 (–2.72～67.06) ng/L]、Ox–LDL[–3.52(–5.48～1.52)μg/L比–6.49(–8.22～–4.78)μg/L]均无明显下降，差异无统计学意义(t＝1.0443、0.848、1.247，均P>0.05)。混合效应模型分析结果显示，在调节了基线、年龄、性别、试验顺序、阶段等因素后，两组间胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、8–异前列腺素、Ox–LDL干预前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论超重肥胖人群口服α–硫辛酸短期内可能不会降低氧化应激水平和减轻胰岛素抵抗，也不能改善胰岛β细胞的分泌功能。