产后抑郁症在产妇中的发病情况及相关影响因素分析

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目的了解产妇抑郁症的发病情况和导致抑郁的原因,为防治提供有价值的参考。方法采用自行设计的产妇一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁症自测(EPDS)量表对2011年1月-2012年12月温州市中医院产科分娩后2~6周的827例产妇进行调查,统计产后抑郁症(PPD)的发病率,应用单因素和多因素回归分析,找出产后抑郁症的相关影响因素。结果本次调查827例产妇,有效问卷812份,EPDS评分≥13分149例,抑郁的发生率为18.35%,PPD在不同年龄人群中的发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。本科及以上人群中的发病率略低于其它两组,但差异无统计学意义(P>0.05)。家庭经济状况、分娩不顺利、新生儿不健康合并畸形、产妇对新生儿性别期望不一致、家庭关系差、夫妻关系差、孕期未参加保健、家庭结构和性格等均是PPD发病的影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,新生儿性别期望不一致、新生儿健康状况不佳、家庭经济条件可、家庭关系差、夫妻关系差是PPD发病的影响因素,进行孕期保健是PPD发病的保护因素。结论产后抑郁症在产妇中的发病率较高。导致产后抑郁症的原因是多因素共同作用的结果。要降低产后抑郁症的发生率须针对影响因素,实行孕期一级预防和产后二级防治相结合,即做好孕期心理保健和完善产后访视筛查,早发现早干预。
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