乙型肝炎相关性肝病肝移植术后乙型肝炎复发危险因素分析

来源 :中华肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mnjhkiuu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析影响乙型肝炎相关性肝病患者肝移植术后乙型肝炎复发的危险因素,为采取有效预防措施提供依据。

方法

回顾性分析2002年4月至2013年12月907例乙型肝炎相关性肝病肝移植患者的临床资料。乙型肝炎复发的单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用COX回归分析。

结果

907例乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病患者肝移植术后随访1~144个月,中位随访时间50.9个月,56例患者乙型肝炎复发,复发率为6.17%。单因素分析结果显示:术前HBeAg阳性、术前HBV DNA阳性、供肝抗-HBc阳性、术后肝癌(HCC)复发及术后预防乙型肝炎复发方案均与肝移植术后乙型肝炎复发明显相关(P < 0.05)。多因素COX回归分析结果显示:术前HBeAg阳性[P < 0.05,OR = 1.891,95%可信区间(CI):1.064~3.360]、供肝抗-HBc阳性(P < 0.01,OR = 3.128, 95% CI:1.591~6.151)与术后HCC复发(P < 0.01,OR = 4.365,95% CI:2.152~8.857)均是乙型肝炎复发的独立危险因素。

结论

术前HBeAg阳性、术后HCC复发及供肝抗-HBc阳性均是肝移植术后乙型肝炎复发的独立危险因素。对于拟接受肝移植患者,术前给予抗病毒治疗,降低HBV载量,以及术后采取有效预防措施是预防和减少术后乙型肝炎复发的关键。

其他文献
高产棉田群体与个体、营养生长与生殖生长的矛盾较为突出,营养供需失调及矿质元素缺乏较为严重,这些常是导致高产棉田蕾铃脱落、限制经济产量大幅度的提高的主要因素。为此,我们
目的经枕骨大孔向小脑延髓池注射给药提高脑脊液瘦素水平,探索脑脊液瘦素水平的升高对兔双侧卵巢切除联合甲泼尼龙琥珀酸钠诱导的骨质疏松的影响。方法选取30只体重相近的5月龄健康新西兰雌兔,按随机数字表法分为对照组、生理盐水组、低剂量瘦素组、中剂量瘦素组和高剂量瘦素组。5组均行双侧卵巢切除术,并于术后起每日肌注甲泼尼龙琥珀酸钠(1 mg/kg)持续8周。术后第0、3、7天,对照组仅经枕骨大孔小脑延髓池穿刺
1 注意对症rn农药可分为杀虫杀螨剂、杀菌剂、除草剂、杀鼠剂及植物生长调节剂等.它们性能各不相同,防治对象、作用方式等都有很大差异,所以先分清作物受害是病害还是虫害,是
近年来,我市张厝、拿口等乡镇反季节栽培茄子获得成功,其主要栽培措施应掌握以下几个环节。1适时播种选用耐热(高温)抗病性强的品种,如金茄一号等。在7月上旬晴天下午4点钟以后播种。
1黄叶苗11症状起初秧苗叶色淡绿,然后逐渐变黄,严重时全叶枯死。12防治方法①种子播前处理。挑出秕粒、霉粒、坏粒、小粒,利用种子包衣或肥水浸种。②适时间苗。在玉米4叶时去掉小
原位肝移植(OLT)是治疗终末期肝疾病的有效方法.尽管器官保存及免疫抑制药物取得了极大进步,但供肝获取过程中遭受的缺血再灌注损伤(IRI)不仅诱发移植物术后早期无功能,还加速急、慢性排斥反应发生,影响远期效果,当供肝为老年供肝或脂肪肝时尤显突出[1,2]。
病毒病是番茄栽培中发生普遍且危害严重的一种病害,对番茄的产量和品质均影响极大。现根据当前的生产实践,总结出番茄病毒病的无公害防治技术,介绍于后。1选用抗病品种抗病毒性较
为了提高经导管动脉化学栓塞治疗原发性肝癌的疗效,设计、制造和验证了用于栓塞肝癌血管的迦俐生微球。文章简要介绍了该微球的结构、性状和使用方法。
目的探讨椎间孔镜术后并发症状性椎间盘假性囊肿的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2家医院分别诊治的2例椎间孔镜术后并发症状性椎间盘假性囊肿患者的病历资料,男1例,26岁;女1例,34岁。2例均为L4, 5节段单侧椎间盘突出导致的单侧神经根病,第1次椎间孔镜术后症状均得到即刻缓解,但术后症状均再次发作,VAS评分8分,平均术后再发时间1.5个月(1~2个月)。术后MRI均显示原手术区域T2加权像呈高
目的探讨家族性脂肪肝患者及其一级亲属代谢异常情况。方法从参加山东大学附属省立医院在泰安市某县开展的"内分泌与代谢病"调查的2 000名调查人员中随机选取脂肪肝先证者及正常对照先证者,并收集其一级亲属资料;为排除环境和饮食的影响,除收集正常对照组外,还增加了对散发脂肪肝组的研究。经过性别、年龄匹配,共纳入191人,包括73个家系,73名先证者和118名一级亲属,根据先证者及一级亲属是否有脂肪肝,分为