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如何提高医疗保险制度的效率，有效控制成本，是近几年来的研究热点和难点问题。有必要在不降低职工医疗保障水平的前提下，通过形成职工自身利益的激励约束机制，依靠减少不舍理或浪费，提高医疗费用开支的成效，消除职工对于参加社会医疗保险的抵制倾向，支持医疗保险制度的建立和逐步完善。为此，找出一种科学有效的方法，建立相应的模型，具有非常重要的现实意义。