广东省用血安全资料数字化、无纸化管理现状与思考

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目的 探讨输血信息系统模式下用血安全资料、档案纸质和数字化、无纸化保存管理“双轨制”并行的可行性.方法 通过走访和电话问询方式收集了广东省59家三甲医院(其中3家为新冠肺炎患者广州市定点收治医院)输血科输血信息管理系统建设、电子签名、用血安全资料纸质及数字化、无纸化管理的现况.结果 所调查医院输血科均按照临床输血技术规范要求,进行用血安全纸质资料及档案管理,也开展、开发和建立了输血信息化系统:13家医院输血科实现CA电子签名;6家医院输血科实行用血安全资料、档案“双轨制”保存,按规范要求保存用血安全纸质资料的同时实现无纸化管理;广州市3家新冠肺炎定点收治医院输血科,对新冠肺炎病区送检的纸质用血申请资料严格按实验室三级防护要求消毒处理后,再按临床输血技术规范要求进行保存.结论 用血安全资料、档案采取纸质和数字化、无纸化“双轨制”保存管理,是医疗机构对用血安全资料、档案实现实时监督和管理的有效措施,特别是在突发急性传染病与紧急医学救援时,可有效克服纸质资料、档案在管理过程中存在的较突出问题,发挥其在临床实践工作的作用,为用血安全全程质量控制、实现无纸化实时监督管理提供基础性支持和有效依据.
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