大学生慢性咳嗽38例经验性治疗分析

来源 :2016全国慢性病诊疗论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:alex136629
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咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一,通常把咳嗽时间≧8周,X线检查肺部无明显异常的咳嗽称为慢性咳嗽.慢性咳嗽原因较多,明确诊断有一定的困难.大学生是一个特殊的群体,尤其是我校的大学生多数来自于农村,家庭经济状况都不是很好,不愿意去大的综合医院做一些复杂的辅助检查确诊后治疗,另一方面他们怕影响学习,希望尽快治愈慢性咳嗽病症. 慢性咳嗽的治疗方法分两类,一类是病因治疗,即针刑咳嗽的各种病因进行个而的辅助检查,如痰找抗酸杆菌或细菌培养,血肺支原体和衣原体抗体检查,支气管镜检查,鼻窦CT或x线片,支气管舒张或激发试验等,结合病史明确诊断后治疗,疗效好但费用高;在经过血常规和胸肺x线检查正常的情况下,结合病史和细致的查体给予经验性治疗,从治疗结果看效果良好,对于经验性治疗无效的患者,建议到医疗条件好的综合性医院呼吸专科诊治。 经验性治疗并非无的放矢,而是在常见病因比较清楚的情况下给予病因和针刑性治疗,既可以让大学生患者避免花费比较昂贵的检查费,尽快缓解咳嗽症状,还能够避免单纯,性镇咳或肠期滥用抗生素。 大学生鼻咽部疾病是我们校医院门诊常见病和多发病,虽然鼻咽部疾病患者并不一定会引起鼻后滴流综合征,但是有些鼻后滴流综合征患者咳嗽可能是其主要或唯一症状。本组38例慢性咳嗽患者中22例,约山55%,因此应该加强大学生鼻咽部疾病的防治。咳嗽变异型哮喘12例,约占32%,主要病因与过敏体质和诱发因素有关,诱发因素主要有以下几方而:一方而是本校地处沿海,昼夜温差较大,另一方而,大学生们因考研和就业压力大,精神紧张,加之于大环境的粉尘花粉和卒气污染等,导致咳嗽变异型哮喘发病较多,据近几年临床观察有逐年增多趋势,应引起广泛重视。
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