【摘 要】
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目的 了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症发生率及相关影响因素.方法 2018年6月-2019年12月在复旦大学附属华东医院住院的≥50岁T2DM患者580例(男323例,女257例),根据年龄分为中年组(50 ～ 59岁)、年轻老年组(60 ～ 74岁)和老年组(≥75岁).生物阻抗法进行身体成分检测:肌肉含量减少诊断标准为四肢骨骼肌指数男性≤7.0 kg/m2,女性≤5.7 kg/m2.肌肉力量降低诊断标准为握力男性＜26.0 kg,女性＜18.0 kg.同时存在肌肉含量下降和力量降低者诊断为肌
【机 构】
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复旦大学附属华东医院内分泌科,上海200040;复旦大学附属华东医院老年科,上海200040;复旦大学附属华东医院健康管理部,上海200040
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目的 了解中老年2型糖尿病(T2DM)患者肌少症发生率及相关影响因素.方法 2018年6月-2019年12月在复旦大学附属华东医院住院的≥50岁T2DM患者580例(男323例,女257例),根据年龄分为中年组(50 ～ 59岁)、年轻老年组(60 ～ 74岁)和老年组(≥75岁).生物阻抗法进行身体成分检测:肌肉含量减少诊断标准为四肢骨骼肌指数男性≤7.0 kg/m2,女性≤5.7 kg/m2.肌肉力量降低诊断标准为握力男性＜26.0 kg,女性＜18.0 kg.同时存在肌肉含量下降和力量降低者诊断为肌少症.卡方检验进行率的比较,Logistic回归进行相关性分析.结果 (1)所有病例中,肌肉含量减少比例为21.6％(男性为21.4％,女性为21.8％),男女之间差异无统计学意义(x2=0.000,P＞0.05).(2)所有病例中,肌肉力量下降比例为20.8％,其中男性下降比例(13.9％)低于女性(29.5％),差异具有统计学意义(x2=21.139,P＜0.05).(3)所有病例中,肌少症发生率6.9％(男性为5.6％,女性为8.5％),男女之间的差异无统计学意义(x2=1.982,P＞0.05).中年组、年轻老年组和老年组肌少症的发生率分别为3.6％、5.1％和15.6％,各组之间差异有统计学意义(x2 =18.398,P＜0.05).在各年龄组中,男女患者肌少症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)年龄75岁以上(OR=4.31,95 ％CI:2.00～9.31)、白蛋白＜40 g/L (OR=2.63,95 ％CI:1.20～5.73)、低体质量指数(BMI) (OR=0.65,95 ％CI:0.56～0.74)和空腹血糖＞8.5 mmol/L (OR=2.71,95 ％CI:1.19～6.16)的患者肌少症发生风险增加.结论 住院中老年T2DM患者肌肉含量和功能下降检出率高;增龄、低BMI、白蛋白＜40 g/L及空腹血糖升高是肌少症患病的独立相关因素.
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