正畸治疗中颞下颌关节紊乱病风险及其防治策略

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颞下颌关节紊乱病(TMD)是一种由关节结构、咬合、肌功能异常及精神心理等多种因素综合作用形成的口颌面部疾病.闭锁型深覆(牙合)、个别前牙与后牙反(牙合)、后牙锁(牙合)、一侧后牙反(牙合)、下颌偏斜、磨牙伸长、磨牙倾斜等是诱发TMD的高危险(牙合)因素.从整体分析,正畸治疗与TMD并无密切相关性,但部分病例TMD的发生仍可能与正畸治疗不当有关.良好的牙齿排列、正常的前牙覆(牙合)与覆盖关系及后牙尖窝对应关系、牙位与肌位一致、下颌前伸与侧(牙合)平衡是有效预防与缓解TMD的可靠保证.本文对错(牙合)畸形及正畸治疗与TMD的相关性研究文章进行系统回顾,结合正畸临床实际,分析错(牙合)畸形与TMD的内在联系,以及正畸治疗中TMD的风险和防治策略.
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