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摘要:目的:评价分析血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效。方法:选择2011年1月-2012年1月我院接收治疗的50例血液透析灌流治疗尿毒症脑病,将其随机分成血液透析灌流组(HP)和血液透析组(HD),治疗后观察两组的治疗疗效。结果:经血液透析灌流,HP组患者尿毒症脑病缓解96.2%,不缓解4.9%,相较与血液透析组尿毒症脑病患者缓解率,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.01);HP组患者治疗前后SCr、BUN、iPTH以及β2MG明显下降,具有统计学意义(P<0.01);而HD组患者SCr、BUN、iPTH以及β2MG无明显变化,无统计学意义。结论:血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效显著,对清除患者体内iPTH以及β2MG效果显著,值得推广。
关键词:血液透析 尿毒症脑病 临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.209
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0190-01
尿毒症脑病是一种死亡率很高的疾病,通常表现为肌阵痉挛、手足抽搐、或癫痫发作等症状[1]。一旦患有该病,对患者的生活起居造成极大的影响,严重降低患者的生活质量,本研究通过研究分析血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效,为尿毒症脑病的治疗提供临床依据,具体方案如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2011年1月-2012年1月我院接收治疗的50例血液透析灌流治疗尿毒症脑病,其中男性患者27例,女性患者23例,年龄分布16—75岁,平均年龄(51.4±15.1)岁;患者进行血液透析时长为4—35个月,平均透析时间(15.2±9.3)个月;所有患者中,慢性肾病的有20例,糖尿病肾病的有17例,高血压肾病的有9例,梗阻性肾病的有4例,将其随机分成血液透析灌流组(HP)和血液透析组(HD),每组25例。
1.2 方法。血液透析组患者采用超滤系数为5.8mL/(h·mmHg)聚砜膜透析器进行血液透析,每周进行三次常规治疗,每次治疗4小时;血液透析灌流组患者每周透析三次,每次透析两小时后继续进行灌流治疗2小时。
1.3 统计学处理。对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验[2]。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后Scr、BUN、iPTH及β2MG的比较结果,见表1。
表1 两组患者治疗前后Scr、BUN、iPTH及
β2MG的比较结果
从表中结果可以看出,治疗前后,HP组患者Scr、BUN、iPTH及β2MG的比较具有显著性差异,(P<0.01);HD组患者治疗前后Scr、BUN比较具有显著性差异有P<0.01),而iPTH以及β2MG无明显差异,无统计学意义,(P>0.05)。
2.2 治疗后,两组患者的治疗效果。结果显示,经血液透析灌流,HP组患者尿毒症脑病缓解96.2%,不缓解4.9%;HD组患者缓解率为48.6%,不缓解51.4%。血液透析灌流组患者相较与血液透析组尿毒症脑病患者缓解率,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.01)。
3 讨论
尿毒症脑病是近年来发病率较高的一种疾病,其主要临床表现为肌阵痉挛、手足抽搐、或癫痫发作等,严重者会导致大脑强直,失去意识,该病临床表现复杂,治疗难度大,一旦发作很容易致残或致死[3]。近年来,对尿毒症脑病的治疗越来越成为医学界重视的问题,传统的治疗尿毒症脑病的方法通常采用血液透析的方法[4],血液透析主[5]要是通过弥散作用,降低血液中的大分子,其清除效率不高.而血液透析灌流除了弥散作用之外,还有吸附PTH的有作用,能够显著提高尿毒症脑病的治疗效果。
本研究中,经血液透析灌流,HP组患者尿毒症脑病缓解96.2%。不缓解4.9%,相较与血液透析组尿毒症脑病患者缓解率;HP组患者治疗前后SCr、BUN、iPTH以及β2MG明显下降;而HD组患者SCr、BUN、iPTH以及β2MG无明显变化,无统计学意义。综上所述,血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效显著,对清除患者体内iPTH以及β2MG效果显著,值得推广。
参考文献
[1] 韩安家,熊敏,李智,等.上皮钙依赖黏附素相关分子在乳腺浸润性小叶癌和导管癌中的表达及意义[J].中华病理学杂志,2011,30(1):27-30
[2] 杨剑锋,陈森林,刘志红,等.乳腺癌组织中E-cadherin、β-catenin及Cyclin D1表达的相关性研究[J].癌症,2004,23(7):799-802
[3] 涵露,何娅妮,王惠明,等.连续性静脉-静脉血液滤过治疗尿毒症性脑病30例疗效分析[J].重庆医学,2010,37(21):70
[4] 于红燕,李瑞英.尿毒症患者使用头孢类抗菌素诱发尿毒症脑病的临床观察[J].内蒙古医学,2008,40(10):1243-1244
[5] 徐旭东,胡屏,汪年松,等.不同血液净化慢性肾功能衰竭患者血清瘦素与营养关系的研究[J].徐州医学院学报,2008,28(2):85-87
关键词:血液透析 尿毒症脑病 临床疗效
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.209
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0190-01
尿毒症脑病是一种死亡率很高的疾病,通常表现为肌阵痉挛、手足抽搐、或癫痫发作等症状[1]。一旦患有该病,对患者的生活起居造成极大的影响,严重降低患者的生活质量,本研究通过研究分析血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效,为尿毒症脑病的治疗提供临床依据,具体方案如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。2011年1月-2012年1月我院接收治疗的50例血液透析灌流治疗尿毒症脑病,其中男性患者27例,女性患者23例,年龄分布16—75岁,平均年龄(51.4±15.1)岁;患者进行血液透析时长为4—35个月,平均透析时间(15.2±9.3)个月;所有患者中,慢性肾病的有20例,糖尿病肾病的有17例,高血压肾病的有9例,梗阻性肾病的有4例,将其随机分成血液透析灌流组(HP)和血液透析组(HD),每组25例。
1.2 方法。血液透析组患者采用超滤系数为5.8mL/(h·mmHg)聚砜膜透析器进行血液透析,每周进行三次常规治疗,每次治疗4小时;血液透析灌流组患者每周透析三次,每次透析两小时后继续进行灌流治疗2小时。
1.3 统计学处理。对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验[2]。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后Scr、BUN、iPTH及β2MG的比较结果,见表1。
表1 两组患者治疗前后Scr、BUN、iPTH及
β2MG的比较结果
从表中结果可以看出,治疗前后,HP组患者Scr、BUN、iPTH及β2MG的比较具有显著性差异,(P<0.01);HD组患者治疗前后Scr、BUN比较具有显著性差异有P<0.01),而iPTH以及β2MG无明显差异,无统计学意义,(P>0.05)。
2.2 治疗后,两组患者的治疗效果。结果显示,经血液透析灌流,HP组患者尿毒症脑病缓解96.2%,不缓解4.9%;HD组患者缓解率为48.6%,不缓解51.4%。血液透析灌流组患者相较与血液透析组尿毒症脑病患者缓解率,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.01)。
3 讨论
尿毒症脑病是近年来发病率较高的一种疾病,其主要临床表现为肌阵痉挛、手足抽搐、或癫痫发作等,严重者会导致大脑强直,失去意识,该病临床表现复杂,治疗难度大,一旦发作很容易致残或致死[3]。近年来,对尿毒症脑病的治疗越来越成为医学界重视的问题,传统的治疗尿毒症脑病的方法通常采用血液透析的方法[4],血液透析主[5]要是通过弥散作用,降低血液中的大分子,其清除效率不高.而血液透析灌流除了弥散作用之外,还有吸附PTH的有作用,能够显著提高尿毒症脑病的治疗效果。
本研究中,经血液透析灌流,HP组患者尿毒症脑病缓解96.2%。不缓解4.9%,相较与血液透析组尿毒症脑病患者缓解率;HP组患者治疗前后SCr、BUN、iPTH以及β2MG明显下降;而HD组患者SCr、BUN、iPTH以及β2MG无明显变化,无统计学意义。综上所述,血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效显著,对清除患者体内iPTH以及β2MG效果显著,值得推广。
参考文献
[1] 韩安家,熊敏,李智,等.上皮钙依赖黏附素相关分子在乳腺浸润性小叶癌和导管癌中的表达及意义[J].中华病理学杂志,2011,30(1):27-30
[2] 杨剑锋,陈森林,刘志红,等.乳腺癌组织中E-cadherin、β-catenin及Cyclin D1表达的相关性研究[J].癌症,2004,23(7):799-802
[3] 涵露,何娅妮,王惠明,等.连续性静脉-静脉血液滤过治疗尿毒症性脑病30例疗效分析[J].重庆医学,2010,37(21):70
[4] 于红燕,李瑞英.尿毒症患者使用头孢类抗菌素诱发尿毒症脑病的临床观察[J].内蒙古医学,2008,40(10):1243-1244
[5] 徐旭东,胡屏,汪年松,等.不同血液净化慢性肾功能衰竭患者血清瘦素与营养关系的研究[J].徐州医学院学报,2008,28(2):85-87