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目的
探讨新辅助化疗后腋窝淋巴结临床完全缓解的乳腺癌进行前哨淋巴结活检(SNB)的可行性。
方法PubMed数据库检索文献,筛选符合条件文献,选取包含前哨淋巴结检出率(IR)、假阴性率(FNR)等指标的文献。
结果纳入16篇文献共1 579例患者。通过Meta分析,前哨淋巴结检出率(IR)为91%,假阴性率(FNR)为13.6%,灵敏度为85.7%,阴性预测值(NPV)为87.4%,总体准确度为92.8%。
结论腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者,新辅助化疗后腋窝淋巴结临床完全缓解后,进行前哨淋巴结活检的IR可以达到早期乳腺癌SLNB可接受的标准,但FNR仍然高于可接受的标准,其准确性需要进一步探讨。需要筛选合适的患者人群和更精准的组织病理学方法来降低SLNB的FNR。