【摘 要】
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术后疼痛是机体对外科手术或操作后创伤的应激反应.积极有效的术后镇痛可消除疼痛,缓解紧张情绪,有利于病人早期活动,促进各项功能恢复.儿科术后镇痛在近十多年里受到广泛关
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科,北京 100020
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术后疼痛是机体对外科手术或操作后创伤的应激反应.积极有效的术后镇痛可消除疼痛,缓解紧张情绪,有利于病人早期活动,促进各项功能恢复.儿科术后镇痛在近十多年里受到广泛关注,由于儿科群体的特殊性,疼痛状况很难被明确表达及准确评估,寻找更适合的小儿术后镇痛方案始终是个难题 [1].儿科日间手术后,患儿在术后数小时即离院,使用阿片类药物行术后镇痛时需更加关注呼吸抑制等不良反应 [2].由于不能常规使用持续静脉输注的镇痛泵,也给术后镇痛的模式和药物选择提出了新的要求 [3].纳布啡是一种合成的阿片类激动-拮抗镇痛药,主要激动 κ-受体,镇痛效果与吗啡相似 [4],呼吸抑制风险相对较小,常被用于轻中度疼痛的镇痛,在国外被广泛用于儿科的术后镇痛 [5].但纳布啡应用于儿科日间手术术后镇痛的确切效果证据较少,缺乏和其他常用阿片类药物的比较研究 [6],本研究拟比较纳布啡和舒芬太尼用于学龄前儿童日间手术术后镇痛的有效性和安全性.
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