【摘 要】
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目的 评价球囊扩张后植入覆膜支架与单纯球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘(AVG)失功的临床效果.方法 回顾中日友好医院2014年3月至2016年12月收治的43例AVG失功患者的临床资料
【机 构】
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中日友好医院 心脏血管外科,北京,100029;中日友好医院 手术麻醉科,北京,100029
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目的 评价球囊扩张后植入覆膜支架与单纯球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘(AVG)失功的临床效果.方法 回顾中日友好医院2014年3月至2016年12月收治的43例AVG失功患者的临床资料,分析其临床表现、病变特点、治疗及预后情况,根据治疗方法的不同分为覆膜支架组(20例)和球囊扩张组(23例),分析并比较两组患者的相关临床指标.结果 两组围术期及术后30天的并发症和死亡的发生率差异无统计学意义.覆膜支架组的6个月及12个月一期通畅率均明显高于球囊扩张组(6个月:60.00％vs 30.34％,P=0.034;12个月:20.00％vs 0％,P=0.005).覆膜支架组6个月辅助一期通畅率优于球囊扩张组为(70.00％vs 34.78％,P=0.019).两组6个月及12个月的二期通畅率差异无统计学意义(6个月:100％vs 100％,P=0.999;12个月:90.00％vs 95.65％,P=0.491.覆膜支架组12个月的通路功能指数高于球囊扩张组(6.90±2.71 vs 4.96±1.15,P=0.003).结论 球囊扩张后植入覆膜支架治疗AVG失功与单纯球囊扩张相比,可以明显提高6个月及12个月的一期通畅率,但对AVG是否应常规进行监测及抗凝或抗血小板治疗需要进一步研究.
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