目的应用高频超声和肌电图,结合形态和功能诊断正中神经腕管综合征。方法选择临床拟诊腕管综合征患者30例和健康志愿者30例,应用高频浅表超声检查腕部正中神经,观察正中神经的回声变化,测量左右径、前后径及横截面积;同时应用肌电图仪对正中神经进行神经传导及针极肌电图检查,测定正中神经远端潜伏期及波幅、中指-腕感觉神经传导速度及波幅、拇短展肌肌电图等电生理指标;比较2种检查方法的相关性;运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定诊断值。结果腕管综合征组正中神经回声减低,内部点状回声紊乱消失,神经肿胀,正中神经左右径、前后径及横截面积均大于对照组(P<0.05)。正中神经远端潜伏期明显延长、波幅减低,感觉传导速度明显减慢、波幅减低(P<0.05)。高频超声测量的横截面积与正中神经远端潜伏期呈正相关,与中指-腕段感觉传导速度呈负相关(P<0.01)。由ROC曲线可得横截面积的诊断价值最大,灵敏度为86.7%,特异度为93.3%。结论高频超声可清晰显示腕部正中神经形态,测量卡压处数值。应用高频超声和肌电图2种诊断方法可对腕管处正中神经损伤进行形态和功能诊断。